Představte si, že si musíte umýt ruce pětkrát za sebou, abyste se cítili dostatečně čistí na to, abyste šli spát, nebo že potřebujete tucetkrát zkontrolovat troubu, než uvěříte, že je opravdu vypnutá. Představte si, jak se snažíte projít vaším životem, zatímco jste zaplaveni nechtěnými obrazy, které vás nutí pochybovat, zda s vámi není něco v nepořádku. Jaké to může být, být bombardován obsedantními myšlenkami a hnán k nutkavým činům, a přitom se snažit vyvážit pravidelné povinnosti, rutiny a vztahy, které váš každodenní život přináší? Možná ty dělat víte, jaké to je, nebo znáte někoho jiného. Pokud je to tak, nejste sami.

Miliony lidí ve Spojených státech (přibližně 1 ze 40) trpí obsedantně kompulzivní poruchou (OCD). OCD je čtvrtá nejčastější porucha duševního zdraví, která se vyskytuje u lidí všech věkových kategorií, ale nejčastěji se objevuje u jedinců v mladém věku. Ačkoli lidé mohou zažít příznaky OCD v různé míře závažnosti, Světová zdravotnická organizace řadí to jako jedna z 10 nejvíce handicapovaných podmínek ztrátou příjmu a sníženou kvalitou života. Bohužel mnoho lidí, kteří mají příznaky, si ani neuvědomuje, že OCD existuje nebo že je dostupná léčba. Hanba, kterou cítí kvůli svým příznakům, jim může bránit odhalit, co se děje, a vyhledat pomoc, kterou potřebují. To je důvod, proč je tak zásadní, abychom dostali slovo o OCD.

První věc, kterou můžeme udělat, je lépe pochopit, co to je. The Mezinárodní nadace OCD popisuje OCD jako úzkostnou poruchu, při které lidé uvíznou v cyklu obsesí, „nechtěných, vtíravých myšlenek, obrazů nebo nutkání, které spouštějí intenzivně rušivé pocity“ a nutkání, „chování, které jednotlivec používá, aby se těchto posedlostí zbavil a/nebo snížit jeho úzkost.“ Když má člověk OCD, je to, jako by byl poplašný systém v jeho mozku vadný a viděl nebezpečí tam, kde žádné být nemusí, a uvěznil ho v přebuzeném stavu. Mohou pociťovat iracionální nebo znepokojivé myšlenky a zapojit se do nutkavých akcí, aby zmírnili svou úzkost a nejistotu nebo pocit, že věci prostě nejsou „v pořádku“. Spouští se totiž část mozku, která je má chránit tím, že je varuje před nebezpečím. Tato část mozku je starodávný ochranný systém evolučně vyvinutý, aby vás udržoval v bezpečí, ale v případě OCD se zasekává.

Jaké to tedy je mít OCD? Příznaky, které lidé zažívají, bývají velmi znepokojující. Nechtěné myšlenky mohou přijít ve formě extrémních obav z kontaminace (tj. 'Bacily z té kliky by se mohly rozšířit do kuchyně. Měli byste ji okamžitě vyčistit. Musíte znovu vyprat tu košili, protože se dotkla hromady špinavého prádla.') myšlenky lze prožívat jako pochybnosti („Nechal jsem dům odemčený? Mohl jsem na silnici jen něco přejet?“) Mohou přicházet ve formě znepokojivých představ, někdy násilných nebo sexuálních, nebo ve formě obav, že byste mohli někomu ublížit. nebo sebe ('Co kdybys vzal ten nůž a někoho pořezal?') Mohou se zaměřit na zdraví ('To škubnutí na ruce je pravděpodobně rakovina.') Mohou vás přivést k perfekcionismu psací stůl. Nenechávejte na prostěradle zvrásněné.')

Lidé s OCD mají často zvýšený strach z viny a pocitu povinnosti. Mají pocit, že si musí dělat starosti a dělat určité věci, aby ochránili ostatní i sebe. Jeden nedávno studium na University of Waterloo vedl výzkumnici Brendu Chiang k závěru, že „lidé s OCD obecně mají ve výzkumu tento nafouknutý pocit odpovědnosti... Často mají pocit, že budou zodpovědní za něco špatného, ​​co se stane, nebo že pokud něco neudělají, budou zodpovědní i za tu škodu.“

„Ustrnutí“ a utrpení, které člověk často pociťuje, když mají OCD, je dále umocněno jejich nutkáním. Ty mohou být duševní nebo fyzické a mohou zahrnovat chování, jako je chronické čištění, kontrola nebo opakování. Člověk může být chycen v cyklu drhnutí stejného předmětu nebo mytí rukou, dokud neprasknou. Mohou jet domů několikrát, aby se ujistili, že jsou dveře zamčené, světla zhasnutá atd. Mohou se zapojit do počítání, ťukání nebo opakování určitých akcí v určitém počtu. Mohou také jednat na základě mentálních nátlaků, opakovat stejné informace, aby se ujistili, že je něco v pořádku nebo bezpečné, a mentálně kontrolují nebezpečí. Mohou se pokoušet ovládat své myšlenky, snažit se nahradit špatný obrázek dobrým nebo počítat do určitého čísla.

Všechny příznaky mohou spotřebovávat energii osoby s OCD. Mohou rozpoznat své vlastní myšlenky a chování jako iracionální, ale uvízli v cyklu, ze kterého mají pocit, že nemohou uniknout. Mohou se snažit skrýt své posedlosti a nutkání, což jim ještě více ztěžuje dostat se k pomoci, kterou potřebují. Nebo mohou hledat nekonečné ujištění pro své obavy, což ve skutečnosti dále zhoršuje jejich OCD.

Vzhledem k tomu, že člověk s OCD má v mozku extra lepivý spínač, který ho varuje před nebezpečím, které tam není, podlehnutí jejich nutkání věci jen zhoršuje. Když někdo věnuje pozornost a reaguje na tyto falešné poplachy, učí svůj mozek, že na těchto signálech záleží. Když své OCD ignorují a postaví se mu, úzkost se může dočasně zvýšit, ale alarmy přestanou chodit tolik. Jejich mozek už nepovažuje tato varování a signály za důležité, takže jich vysílá méně. Ve skutečnosti má člověk sílu změnit svůj mozek.

Aby toho dosáhli, musí najít správný druh léčby. Bohužel, když člověk vyhledá pomoc, nedostatek školení OCD pro zdravotníky může někdy vést k nesprávné nebo opomenuté diagnóze. Dobrá zpráva je extrémně účinná, existuje velmi specifická léčba OCD. Tato léčba se liší od tradiční terapie mluvením a může lidem postiženým touto poruchou změnit život.

Terapie prevence odezvy na expozici (ERP ) je typ kognitivně behaviorální terapie, která zahrnuje pacienty, kteří se opakovaně odhalují nebo „testují“ své obavy. Například pacient, který se bojí kontaminace a má obavy z domácí špíny, se může dotknout podlahy v koupelně, aniž by si umyl ruce. Osoba, která chronicky kontroluje, zda jsou kamna vypnutá, možná bude muset opustit dům, aniž by zkontrolovala jakékoli spotřebiče. Jak provádí expozici, člověk se učí tolerovat úzkost, která vzniká, a zároveň se odmítá zapojit do jakéhokoli nutkavého chování, aby zmírnil nepohodlí. Expozice jsou často seřazeny od nejméně po nejděsivější pro danou osobu a obvykle se provádějí postupně, jak si daná osoba vytváří odolnost. Pro mnoho lidí může být ERP transformační proces, který změní jejich život. Jak popsal jeden člověk, který tím prošel:

Na začátku se proces ERP zdál být stejně děsivý, jako když se vrhnu do vody, aniž bych věděl, jak plavat. Zpočátku, čelit mým méně výrazným obavám, jsem se cítil jako v brouzdališti. Jak jsem čelil svým větším obavám a odolával silnějším nátlakům, bylo to děsivější, jako potápění v hlubinách, pak jezero. Přesto, když jsem se dostal k oceánu, nejděsivějším expozicím na mém seznamu, cítil jsem se, jako bych se vrátil do brouzdaliště, protože jsem zesílil. Naučil jsem se, že umím plavat celou dobu. Dokázal jsem překonat úzkost a nakonec zmizela. Vyšel jsem z druhého konce jako jiný člověk a skutečně jsem měl pocit, že jsem dostal zpět svůj život.

Více lidí se potřebuje dostat k dobré pomoci, která může změnit jejich životy.